眼睛一到晚上就痒是怎么回事？

眼睛一到晚上就痒可能与过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、倒睫或环境刺激物等因素有关，通常表现为眼痒、异物感、分泌物增多等症状。可通过避免接触过敏原、人工泪液滴眼、热敷等方式缓解。

1、过敏性结膜炎

夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能引发过敏性结膜炎。患者会出现眼睑红肿、结膜充血伴透明分泌物，部分伴有打喷嚏症状。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物，冷敷能缓解充血症状。

2、干眼症

夜间睑板腺分泌减少会导致泪膜稳定性下降，出现干涩刺痛伴间歇性眼痒。使用电子屏幕时间过长会加重症状。建议使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液，配合热毛巾敷眼促进睑脂融化。

3、睑缘炎

金黄色葡萄球菌感染或蠕形螨寄生可引起睑缘充血糜烂，夜间瘙痒明显且伴有鳞屑。需用茶树精油湿巾清洁睑缘，严重时需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症，合并螨虫感染需联用伊维菌素乳膏。

4、倒睫刺激

先天性或瘢痕性睑内翻会导致睫毛摩擦角膜，夜间闭眼时刺激加剧。表现为反复流泪、畏光伴瘙痒感。需通过电解拔除或睑内翻矫正术治疗，临时缓解可使用润滑型眼膏保护角膜。

5、环境因素

卧室粉尘、新换床品残留的化学制剂或空调干燥气流都可能刺激结膜。建议保持湿度在40%-60%，定期清洗床上用品，避免使用羽毛枕头。外出归家后可用生理盐水冲洗结膜囊。

夜间眼痒患者应避免揉眼防止继发感染，使用抗过敏药物需警惕激素类药物的青光眼风险。长期症状不缓解需进行裂隙灯检查排除角结膜病变，合并视力下降或眼睑痉挛需及时就诊眼科。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸有助于改善睑板腺功能。