牙周炎比较严重怎么办

牙周炎比较严重可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传易感性等原因引起。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈边缘以上牙结石和菌斑的基础治疗。使用超声波洁牙机或手工器械去除牙冠表面沉积物，可减轻牙龈红肿出血症状。术后需配合抗菌漱口水如复方氯己定含漱液维持口腔清洁，每6-12个月重复进行。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内牙根面结石和病变牙骨质进行深度清洁。通过Gracey刮治器等专业器械刮除根面感染物，必要时辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。治疗需分次完成，术后可能出现短暂牙齿敏感。

3、药物治疗

药物治疗包括口服甲硝唑片控制厌氧菌感染，阿莫西林克拉维酸钾分散片对抗革兰氏阳性菌，以及布洛芬缓释胶囊缓解炎症疼痛。严重感染可短期使用盐酸多西环素片调节宿主免疫反应。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、牙周翻瓣术

牙周翻瓣术适用于深牙周袋经基础治疗无效者。手术翻开牙龈瓣直视下彻底清创，修整病变骨组织，配合植入Bio-Oss骨粉等再生材料。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染，并避免术区咀嚼硬物。

5、引导性组织再生术

引导性组织再生术通过植入胶原膜或钛膜隔离牙龈上皮，促进牙周膜细胞选择性生长。常联合使用Emdogain釉基质蛋白衍生物增强牙骨质再生。该技术对垂直型骨缺损效果显著，术后需长期维护。

牙周炎患者日常应使用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿邻面，配合含氟牙膏和冲牙器维护口腔卫生。戒烟限酒，控制糖尿病等全身疾病，每3个月复查牙周状况。饮食选择高维生素C的猕猴桃、西蓝花等促进牙龈修复，避免过硬过烫食物刺激。出现牙齿松动加剧或脓肿形成须立即就诊。