心脏不好怎么检查

心脏不好可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱检测、动态心电图等方式检查。心脏功能异常可能与心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病等因素有关，通常表现为心悸、胸痛、气短、乏力、水肿等症状。

1、心电图

心电图是检查心脏电活动的常用方法，能够快速筛查心律失常、心肌缺血等疾病。检查时需平躺并暴露胸部，电极片贴附于皮肤记录心电信号。心肌缺血可能表现为ST段压低或抬高，房颤可见不规则f波。检查前应避免剧烈运动，情绪紧张可能干扰结果。

2、心脏彩超

心脏彩超通过超声波成像评估心脏结构与功能，可检测心室壁运动异常、瓣膜病变等。检查时需左侧卧位，探头在胸壁滑动获取图像。心力衰竭患者可能显示射血分数降低，先天性心脏病可见房间隔缺损等结构异常。检查前无须空腹，但肥胖可能影响图像清晰度。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。检查需局部麻醉后穿刺桡动脉或股动脉，术中可能感觉轻微发热。心肌缺血患者常见血管堵塞超过50%，急性心梗可见血管完全闭塞。检查后需加压包扎穿刺点并监测出血情况。

4、心肌酶谱检测

心肌酶谱通过血液检测心肌损伤标志物，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。急性心肌炎可见肌钙蛋白显著升高，心肌梗死患者酶谱呈动态变化。抽血前无须特殊准备，但剧烈运动可能造成假阳性。需结合临床症状与其他检查综合判断。

5、动态心电图

动态心电图通过24小时连续监测捕捉阵发性心律失常，设备佩戴期间可正常活动。频发室性早搏可能记录到宽大畸形QRS波，房室传导阻滞可见PR间期延长。检查期间需记录症状发生时间，避免接触强磁场干扰信号。睡眠体位改变可能影响电极贴合度。

心脏检查后应根据结果调整生活方式，限制钠盐摄入并控制每日饮水量。避免突然剧烈运动，可选择散步、太极拳等低强度活动。保持情绪稳定，冬季注意保暖防止血管痉挛。遵医嘱定期复查，若出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。日常监测血压与心率，记录异常症状发生时间与诱因。