支气管炎不吃抗生素能自愈吗

支气管炎不吃抗生素可能自愈，但需根据病因和病情严重程度决定。支气管炎分为病毒性和细菌性感染，病毒性感染通常无需抗生素治疗，而细菌性感染可能需要抗生素干预。

病毒性支气管炎占多数病例，常见病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这类感染具有自限性，病程通常持续1-2周后自行缓解。治疗以对症支持为主，包括多饮水、保持空气湿润、适当休息等措施。症状明显时可使用布洛芬片缓解发热，盐酸氨溴索口服溶液帮助排痰，但抗生素对病毒无效。

细菌性支气管炎相对少见，可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。患者可能出现持续高热、脓痰、血常规显示白细胞明显升高等表现。这种情况需要及时就医评估，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。未经治疗的细菌感染可能发展为肺炎或慢性支气管炎，尤其对老年人、婴幼儿或免疫力低下者风险更高。

无论何种类型的支气管炎，都应避免吸烟及接触二手烟，保持室内通风良好。症状加重或持续超过两周未改善时须及时就诊，由医生判断是否需要调整治疗方案。慢性支气管炎患者需定期随访，急性发作期间可配合使用乙酰半胱氨酸颗粒帮助气道分泌物排出。