冠心病老是胸闷正常吗
冠心病患者频繁出现胸闷属于异常表现,需警惕心肌缺血加重或急性发作。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足的疾病,胸闷可能由稳定型心绞痛、冠脉痉挛、心肌梗死等不同情况引起,建议患者立即就医评估。

稳定型心绞痛引起的胸闷通常与体力活动或情绪激动相关,持续2-5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。这类胸闷具有发作规律性,疼痛范围多位于胸骨后或心前区,可能向左肩臂放射。患者需定期复查心电图、心脏超声,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情。

若胸闷持续时间超过20分钟,伴随冷汗、恶心、濒死感,可能提示急性心肌梗死。这类胸闷往往程度剧烈,对硝酸甘油反应差,需紧急拨打急救电话。部分患者还会出现不典型症状如牙痛、上腹痛,尤其多见于糖尿病患者和老年人群。心肌梗死需通过冠脉造影明确病变位置,可能需行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

冠心病患者应随身携带急救药物,避免寒冷刺激和暴饮暴食。日常保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,监测血压血糖指标。戒烟限酒,保证充足睡眠,定期复查血脂和心脏功能,出现胸闷频率增加或程度加重时须及时就诊。
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