膀胱癌微创手术后注意事项

膀胱癌微创手术后需注意伤口护理、排尿管理、饮食调整、定期复查及生活方式改善。微创手术通常包括经尿道膀胱肿瘤电切术或腹腔镜手术，术后恢复较快但仍有复发风险。

1、伤口护理

术后保持会阴部清洁干燥，避免伤口感染。微创手术伤口较小，但仍需每日用碘伏消毒，观察有无红肿渗液。术后1-2周内禁止盆浴或游泳，淋浴后及时擦干。若出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医。

2、排尿管理

术后可能出现血尿或排尿困难，需记录尿量与颜色变化。血尿通常持续3-5天逐渐减轻，若超过1周未缓解或出现血块需就医。留置导尿管期间每日清洁尿道口，按医嘱时间拔除。排尿时避免用力，可尝试热敷下腹部缓解不适。

3、饮食调整

术后24小时从流食逐步过渡至普食，选择高蛋白、高纤维食物促进愈合。多饮水维持每日尿量2000毫升以上，稀释尿液减少刺激。限制辛辣、酒精及咖啡因摄入，避免加重膀胱刺激症状。合并糖尿病者需控制血糖稳定。

4、定期复查

术后需严格按计划进行膀胱镜复查，通常第1年每3个月1次，2-3年后可延长间隔。复查包括尿脱落细胞学检查、影像学评估等。若发现无痛性血尿、排尿习惯改变等复发征兆，应立即就诊。长期随访可早期发现复发或进展。

5、生活方式

戒烟是预防复发的关键措施，烟草中致癌物会持续刺激膀胱黏膜。适度运动如散步可增强免疫力，但3个月内避免骑自行车等压迫会阴的活动。控制体重减少代谢负担，保持规律作息避免熬夜。必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。

术后恢复期应避免提重物或剧烈运动，3个月内禁止性生活。观察有无下肢水肿或腰痛等淋巴回流障碍表现。遵医嘱使用化疗药物灌注时，注意保留时间并充分饮水冲洗。保持乐观心态，家属需协助监测异常症状并及时陪同就医。建立健康档案记录每次复查结果，便于长期追踪病情变化。