横纹肌肉瘤化疗效果特好还用手术吗

横纹肌肉瘤化疗效果较好时通常仍需要手术，具体需结合肿瘤分期、部位及患者个体情况综合评估。横纹肌肉瘤的治疗主要有化疗、手术、放疗等综合手段。

化疗是横纹肌肉瘤的重要治疗方式，尤其对儿童患者效果显著。化疗药物能有效缩小肿瘤体积，控制远处转移，为手术创造更有利条件。对于体积较大或位置特殊的肿瘤，术前化疗可提高手术切除率，降低复发概率。部分对化疗高度敏感的横纹肌肉瘤，经化疗后肿瘤可能完全消失，但手术仍是彻底清除病灶的关键步骤。

手术在横纹肌肉瘤治疗中具有不可替代的作用。完整切除肿瘤能最大限度减少局部复发风险，尤其对于化疗后残留的病灶。手术时机需根据化疗反应动态调整，若化疗后肿瘤边界清晰且未侵犯重要结构，可考虑根治性切除。对于头颈部、盆腔等特殊部位的横纹肌肉瘤，手术可能面临功能保留与彻底切除的平衡，需多学科团队协作制定方案。

横纹肌肉瘤患者应严格遵循医生制定的个体化治疗方案，定期复查评估治疗效果。治疗期间需注意营养支持，保证优质蛋白摄入，维持适度活动量。术后康复阶段可配合物理治疗改善功能，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。出现发热、伤口异常或肢体活动障碍等情况需及时就医。