肾结石怎么治疗好治吗

肾结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式治疗，多数患者预后良好。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、药物治疗

对于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进结石排出。合并感染时需用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片控制炎症。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，缓解绞痛并帮助排石。

2、体外冲击波碎石术

适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石随尿液排出。该方式创伤小但可能需要多次治疗，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。

3、输尿管镜取石术

经尿道插入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出结石，适合中下段输尿管结石。可同时处理输尿管狭窄等病变，但存在输尿管穿孔、感染风险。术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石术

在腰部建立通道直达肾脏，用肾镜配合超声/激光碎石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者。需全身麻醉，可能引起出血、气胸等并发症，术后需密切监测生命体征。

5、开放手术

仅用于合并解剖异常、其他治疗失败的复杂结石。通过腰部切口直接取出结石，可同时矫正尿路畸形。创伤大恢复慢，现已逐渐被微创技术取代。

肾结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升，均匀分配在白天饮用。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动帮助排石，但避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。定期复查超声监测结石情况，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。