长脑垂体瘤有什么症状

长脑垂体瘤的症状主要有头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、压迫症状和脑脊液漏。脑垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，可能因肿瘤体积增大或激素分泌异常引发多种症状。

1、头痛

头痛是脑垂体瘤的常见症状，多表现为持续性钝痛或胀痛，部位常位于前额或眼眶周围。肿瘤增大可能压迫鞍膈或周围硬脑膜，刺激痛觉神经纤维导致疼痛。部分患者在咳嗽、弯腰时头痛加重。若伴随恶心呕吐，需警惕颅内压增高。

2、视力障碍

肿瘤向上生长可压迫视交叉，导致双颞侧偏盲或视力下降。早期可能仅表现为视野缺损，后期可发展为全盲。眼科检查可见视乳头水肿或萎缩。垂体卒中时视力可能急剧恶化。

3、内分泌紊乱

功能性垂体瘤可过量分泌生长激素导致肢端肥大，分泌促肾上腺皮质激素引发库欣综合征，或分泌泌乳素引起闭经泌乳。无功能腺瘤压迫正常垂体组织可能导致垂体功能减退，表现为乏力、怕冷、食欲下降等。

4、压迫症状

巨大肿瘤向两侧生长可压迫海绵窦，引起动眼神经麻痹表现为眼睑下垂。向蝶窦发展可能导致鼻塞或脑脊液鼻漏。下丘脑受压可出现嗜睡、体温调节障碍。肿瘤突破鞍底可能侵袭蝶窦。

5、脑脊液漏

少数侵袭性垂体瘤破坏鞍底骨质后，可能引发自发性脑脊液鼻漏，表现为清亮液体从鼻腔持续流出，低头时加重。这种情况容易继发颅内感染，需要及时处理。

脑垂体瘤患者应定期监测激素水平和视力变化，避免剧烈运动或头部撞击。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，限制高糖高脂食物。术后患者需遵医嘱进行激素替代治疗，定期复查MRI评估肿瘤复发情况。出现严重头痛、视力骤降或意识改变需立即就医。