眼压高是青光眼早期症状吗
眼压高可能是青光眼的早期症状之一,但并非所有眼压升高都提示青光眼。眼压升高可能与青光眼、葡萄膜炎、眼外伤、激素使用等因素有关,需结合视神经检查、视野检查等综合判断。建议出现眼压升高时及时就医排查病因。

青光眼的核心病理改变是视神经损害,而眼压升高是其重要危险因素。部分青光眼患者早期仅表现为间断性眼压波动,可能伴随轻微头痛、视物模糊或虹视现象。这类患者通过24小时眼压监测可发现昼夜波动规律,眼底检查可能显示杯盘比增大。对于开角型青光眼,眼压升高往往呈渐进性,而闭角型青光眼可能突发眼压急剧上升,伴随剧烈眼痛、恶心呕吐等急性症状。

其他疾病也可能导致眼压异常。长期局部使用糖皮质激素可能引起继发性青光眼,表现为用药后数周至数月内眼压缓慢上升。葡萄膜炎患者因炎症反应可造成房水循环障碍,眼压检测值常超过21毫米汞柱。眼外伤后前房积血或晶状体脱位可能机械性阻塞房角,导致外伤性青光眼。部分高度近视或糖尿病患者可能出现正常眼压性青光眼,这类患者虽眼压测量值在标准范围内,但仍存在特征性视神经损伤。

建议定期进行眼科体检,尤其有青光眼家族史、高度近视或长期使用激素的人群。日常避免在暗环境下长时间用眼,控制咖啡因摄入量,运动时注意保护眼部免受撞击。若确诊青光眼,需严格遵医嘱使用降眼压滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等,并定期复查视野及视神经纤维层厚度。突发视力骤降伴眼痛需立即急诊处理,避免不可逆视功能损伤。
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