葡萄膜炎临床症状

葡萄膜炎的临床症状主要有眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降、视物模糊等。葡萄膜炎可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，不同类型的葡萄膜炎临床表现有所差异。

1、眼红

眼红是葡萄膜炎最常见的症状之一，表现为结膜充血或睫状充血。结膜充血呈鲜红色，越靠近穹窿部越明显；睫状充血呈暗红色，越靠近角膜缘越明显。眼红程度与炎症严重程度相关，轻度炎症可能仅表现为轻微充血，重度炎症可出现明显充血甚至混合充血。

2、眼痛

眼痛多为钝痛或胀痛，可放射至同侧头部。前葡萄膜炎患者常主诉眼球压痛，尤其在睫状体区域按压时疼痛加剧。疼痛程度与炎症类型和严重程度有关，急性前葡萄膜炎疼痛较为剧烈，慢性葡萄膜炎疼痛可能较轻或仅有不适感。

3、畏光

畏光表现为对光线敏感，在强光照射下出现不适感或疼痛。这是由于炎症刺激导致瞳孔括约肌痉挛，使瞳孔缩小，进入眼内的光线减少。患者常主诉在阳光下睁眼困难，需要佩戴墨镜缓解症状。

4、流泪

流泪是眼部对炎症刺激的一种保护性反应。炎症因子刺激三叉神经末梢，通过反射弧引起泪腺分泌增加。流泪程度与炎症严重程度相关，急性炎症期流泪明显，慢性期可能减轻。部分患者还可伴有眼睑痉挛等表现。

5、视力下降

视力下降是葡萄膜炎的常见症状，程度从轻微视物模糊到严重视力丧失不等。视力下降可能与角膜水肿、房水混浊、玻璃体混浊、黄斑水肿或视神经炎等因素有关。急性炎症期视力下降明显，及时治疗后可恢复；慢性炎症可能导致不可逆的视力损害。

葡萄膜炎患者应注意休息，避免过度用眼，外出时可佩戴墨镜减轻畏光症状。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持眼部清洁，遵医嘱按时用药，定期复查。如出现症状加重或视力急剧下降，应及时就医。葡萄膜炎治疗不及时可能导致青光眼、白内障、视网膜脱离等严重并发症，影响视力预后。