乳腺癌早期切除还会复发吗

乳腺癌早期切除后仍存在复发概率，复发风险与肿瘤分期、分子分型、术后治疗规范性等因素相关。早期乳腺癌患者通过规范治疗可获得较好预后，但需终身随访监测。

乳腺癌复发风险受多种因素影响。肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移时，五年复发概率较低。激素受体阳性患者术后接受内分泌治疗可显著降低复发率，三阴性乳腺癌复发风险相对较高。手术切除范围不足或切缘阳性可能增加局部复发概率。术后放疗可降低胸壁和区域淋巴结复发风险，化疗对高危患者有明确获益。年轻患者或存在BRCA基因突变者复发风险相对增加。

少数情况下可能出现远期复发。激素受体阳性乳腺癌可能在术后10-15年出现骨或内脏转移。原发肿瘤具有脉管癌栓或神经侵犯特征时，血行转移风险升高。新辅助治疗后达到病理完全缓解的患者复发率显著降低。循环肿瘤细胞检测阳性提示潜在微转移可能。术后未规范完成辅助治疗或自行中断药物会增加复发概率。

建议术后每3-6个月进行临床体检和乳腺超声检查，每年行乳腺钼靶或磁共振检查。长期服用内分泌药物患者需定期监测骨密度和血脂。出现骨痛、咳嗽、头痛等新发症状时应及时就诊。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善预后。严格遵医嘱完成全程治疗和随访是降低复发风险的关键措施。