什么是基孔肯雅热

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播，典型症状包括突发高热、关节剧痛和皮疹。

1、传播途径

基孔肯雅病毒主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。病毒在蚊虫体内繁殖后，通过叮咬将病毒注入人体血液。母婴垂直传播和血液接触传播属于罕见传播方式。流行地区需重点防蚊，使用蚊帐、驱蚊剂可降低感染风险。

2、典型症状

感染后2-4天突发39℃以上高热，伴随头痛、肌肉酸痛。特征性表现为多关节对称性剧痛，常见于手腕、脚踝等小关节。发病后2-5天可能出现红色斑丘疹，先见于躯干后蔓延至四肢。部分患者会出现结膜充血或轻度出血倾向。

3、诊断方法

发病早期可通过实时荧光RT-PCR检测病毒核酸，病程4天后可采用ELISA法检测特异性IgM抗体。血常规检查常见淋巴细胞减少，部分病例出现血小板轻度降低。需与登革热、寨卡病毒感染等蚊媒传染病进行鉴别诊断。

4、治疗原则

目前无特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗。对乙酰氨基酚片可用于退热镇痛，萘普生胶囊可缓解关节炎症，蒙脱石散能改善腹泻症状。重症患者需静脉补液维持水电解质平衡，关节症状持续者可考虑物理康复治疗。

5、预防措施

清除居家周围积水容器，安装纱窗纱门防蚊。前往流行地区建议穿着长袖衣物，使用避蚊胺成分驱蚊剂。疫情暴发时可实施空间喷洒杀虫剂。目前已有减毒活疫苗进入临床试验阶段，但尚未大规模应用。

基孔肯雅热急性期症状通常持续1-2周，但关节疼痛可能迁延数月。恢复期应保持适度关节活动，避免剧烈运动加重炎症。饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、清蒸鱼等易消化食物，适量补充维生素C促进组织修复。出现持续发热或关节畸形需及时复诊评估。