神经性贪食症怎么治疗

神经性贪食症可通过心理治疗、药物治疗、营养干预、行为矫正、家庭支持等方式治疗。神经性贪食症通常由心理压力、情绪障碍、社会文化因素、遗传倾向、神经递质失衡等原因引起。

1、心理治疗

认知行为治疗是核心干预手段，帮助患者识别并纠正对体型和体重的扭曲认知，减少暴食和催吐行为。人际心理治疗可改善社交关系引发的情绪问题。心理动力治疗适用于童年创伤或家庭冲突导致的病例。

2、药物治疗

氟西汀胶囊可调节5-羟色胺水平减少暴食冲动；托吡酯片通过抑制食欲发挥作用；阿米替林片适用于合并抑郁症状者。药物需配合心理治疗使用，不可自行调整剂量。

3、营养干预

注册营养师制定个性化饮食计划，逐步恢复规律三餐，补充维生素D片和钙镁锌片纠正电解质紊乱。采用低升糖指数食物稳定血糖，避免暴食诱因。

4、行为矫正

建立饮食日记监测进食行为，设置闹钟提醒规律进餐。用延迟技巧应对暴食冲动，如等待15分钟后再行动。替代行为训练用散步、绘画等替代催吐行为。

5、家庭支持

家庭成员参与治疗计划，避免对体重和饮食的负面评价。营造放松的进餐环境，共同学习疾病知识。定期家庭治疗改善沟通模式，减少诱发因素。

患者需保持每日适量运动如瑜伽或快走，避免过度运动补偿行为。饮食选择全谷物、优质蛋白和新鲜蔬菜水果，限制咖啡因和酒精摄入。建立规律作息，通过正念冥想缓解焦虑。定期复诊评估治疗效果，长期随访可降低复发概率。出现严重电解质紊乱或自杀倾向时须立即就医。