髋关节积液怎么办

髋关节积液可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。髋关节积液通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少患肢负重活动，避免爬楼梯或长时间行走，必要时使用拐杖辅助。卧床时可将患肢垫高，有助于促进淋巴回流减轻肿胀。日常可穿戴髋关节保护支具限制过度活动，通常需持续2-4周。

2、热敷理疗

慢性积液可采用40℃左右热毛巾局部外敷，每次15-20分钟，每日2-3次。超短波等物理治疗能改善局部血液循环，促进积液吸收。注意避免烫伤皮肤，合并感染时禁用热疗。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。细菌性关节炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素。痛风性关节炎可选用秋水仙碱片，类风湿关节炎需甲氨蝶呤片联合治疗。

4、穿刺抽液

对于张力性积液或疑似感染时，需在无菌条件下行关节腔穿刺，抽取液体进行化验检查。抽液后可注入复方倍他米松注射液等糖皮质激素，但每年注射不超过3-4次以避免软骨损伤。

5、关节镜手术

顽固性积液或合并滑膜增生者，需通过关节镜进行滑膜清理术。术后配合持续关节腔冲洗，可清除炎性介质和坏死组织。该术式创伤小，恢复快，术后3-5天即可开始康复训练。

日常应避免髋关节过度负重和剧烈运动，控制体重减轻关节压力。注意保暖防止受凉，适度进行直腿抬高、卧位蹬车等低强度锻炼。饮食上增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。若出现关节红肿热痛加重或发热，应及时复查磁共振明确病情进展。