前列腺炎严重程度怎么划分

前列腺炎的严重程度通常根据临床症状、实验室检查及影像学结果划分为轻度、中度和重度三类。

1、轻度前列腺炎

轻度前列腺炎患者通常表现为轻微尿频、尿急或会阴部隐痛，症状间歇性出现且不影响日常生活。尿常规检查可能显示白细胞轻度升高，前列腺液检查中卵磷脂小体减少但细菌培养多为阴性。此类患者可通过调整生活方式改善症状，如避免久坐、增加温水坐浴频率、减少辛辣刺激饮食摄入。若症状持续，可遵医嘱使用癃清片、前列舒通胶囊等中成药辅助治疗。

2、中度前列腺炎

中度前列腺炎患者存在持续排尿不适，包括明显尿痛、排尿不畅及下腹部坠胀感，可能伴随性功能障碍。前列腺液检查可见大量白细胞，部分病例细菌培养呈阳性。此时需结合药敏试验选择抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，配合α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。物理治疗如前列腺按摩或微波治疗可作为辅助手段。

3、重度前列腺炎

重度前列腺炎患者出现高热、血尿、严重排尿困难甚至尿潴留，可能继发附睾炎或精囊炎。实验室检查显示C反应蛋白显著升高，超声可见前列腺脓肿形成。需静脉注射广谱抗生素如注射用头孢曲松钠，脓肿形成时需行经尿道前列腺电切术或穿刺引流。此类患者常需住院治疗，并监测肾功能等并发症。

前列腺炎患者应保持每日饮水量2000毫升以上，规律排空膀胱避免憋尿。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，骑自行车等压迫会阴部的运动需控制时长。急性发作期禁止性生活，慢性患者维持适度性活动有助于前列腺液排出。若出现发热或血尿等警示症状，须立即就医。长期症状反复者建议每3-6个月复查前列腺特异性抗原及超声检查。