自闭症如何在家训练？

自闭症患者可通过结构化教学、感觉统合训练、社交技能训练、行为干预训练、家庭环境调整等方式在家进行训练。自闭症通常与遗传因素、脑功能发育异常、环境刺激不足、神经递质失衡、围产期损伤等因素有关。

1、结构化教学

采用视觉提示卡片、时间表等工具建立固定流程，帮助患者理解日常活动顺序。将任务分解为小步骤，配合图片或实物演示。例如用不同颜色盒子分类物品，通过摆放牙刷、挤牙膏等分步图示教导刷牙。训练需在固定时间、固定区域重复进行，每日安排2-3次短时训练。

2、感觉统合训练

针对触觉敏感者可使用不同质地的刷子进行皮肤刺激，对前庭觉异常者可进行秋千摇摆或转椅训练。准备触觉箱装入大米、豆子等物品，引导患者用手探索。听觉过敏者可通过渐进式噪音暴露改善，如先播放低音量环境音，逐步过渡到日常声响。

3、社交技能训练

利用角色扮演练习目光接触、表情识别等基础能力，初期可对着镜子模仿微笑、点头等动作。通过社交故事讲解具体场景的应对方式，如用绘本演示如何回答他人问候。设置轮流游戏环节，从简单的传递积木开始，逐步过渡到对话式轮流发言。

4、行为干预训练

采用应用行为分析法，对目标行为立即给予强化物奖励。如患者主动指认物品时马上给予喜爱的零食或代币。针对刻板行为可采用转移注意力法，当出现摇晃身体时引导其玩按压橡皮泥。需记录行为发生频率，建立行为矫正图表。

5、家庭环境调整

减少环境中的杂乱刺激，设置专属学习区域并保持陈设简单。用软垫包裹家具尖角，选择柔和的灯光照明。避免突然更换家居布置，新物品引入前需提前展示说明。家庭成员需统一互动方式，避免训练时出现不一致的指令。

家庭训练需保持每天固定时间进行，单次训练时长控制在15-30分钟。准备强化物如小饼干、贴纸等即时奖励配合训练。家长应记录患者行为变化，定期与专业康复师沟通调整方案。注意观察患者情绪反应，出现烦躁时应暂停训练。日常可多安排户外散步、游泳等低强度运动，饮食中适当增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼和坚果。