正确识别脂肪肝的症状

脂肪肝的症状主要有食欲不振、右上腹隐痛、乏力、肝区不适、体重异常下降等。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等因素有关，通常表现为肝功能异常、肝脏肿大等症状。可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。

1、食欲不振

脂肪肝患者常出现食欲减退，尤其在进食油腻食物后症状加重。这与肝脏代谢功能下降导致胆汁分泌异常有关。轻度脂肪肝可通过低脂饮食缓解，中重度需配合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。

2、右上腹隐痛

肝包膜受脂肪浸润刺激可引发持续性钝痛，疼痛多位于右季肋区。长期高脂饮食或酗酒者更易出现，伴随肝脏触诊肿大。建议完善超声检查，必要时使用熊去氧胆酸片、双环醇片等药物改善肝细胞炎症。

3、乏力

肝脏糖原合成能力降低会导致能量供应不足，表现为易疲劳、活动耐力下降。这种情况在肥胖型脂肪肝患者中更为常见。需通过有氧运动结合二甲双胍缓释片、奥利司他胶囊等药物控制代谢异常。

4、肝区不适

约半数患者自觉肝区胀闷感，尤其在夜间平卧时明显。这与肝脏体积增大牵拉周围韧带有关。轻度者可通过改变睡姿缓解，进展期需联用谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等保肝药物。

5、体重异常下降

晚期脂肪肝伴随肝功能失代偿时，可能出现非自愿性体重减轻。此时常合并黄疸、蜘蛛痣等体征，提示已进展至脂肪性肝炎阶段。需立即就医进行肝穿刺活检，并采用维生素E软胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物干预。

脂肪肝患者日常需严格控制每日热量摄入，优先选择清蒸、水煮等低油烹饪方式，适量食用燕麦、深海鱼等高膳食纤维和优质蛋白食物。每周保持150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等。避免熬夜和自行服用肝损伤药物，每3-6个月复查肝功能及肝脏超声。若出现皮肤巩膜黄染、腹水等症状应及时消化内科就诊。