哪些因素导致心律失常？

心律失常可能由遗传因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能紊乱等原因引起。心律失常是指心脏电传导系统异常导致心跳节律或速率改变，轻者可无症状，重者可危及生命。

1、遗传因素

部分心律失常与基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等。这类患者常有家族史，可能表现为心悸、晕厥等症状。基因检测有助于诊断，治疗需根据类型选择β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、植入心脏起搏器或除颤器等措施。

2、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心脏结构异常可破坏正常电传导。心肌缺血可能导致室性早搏，心肌纤维化可引发房颤。需通过心电图、心脏超声等检查明确病因，治疗原发病同时可使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

3、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会干扰心肌细胞电活动。低钾血症易诱发室性心律失常，高钾血症可导致心脏传导阻滞。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片纠正，严重者需静脉补钾并持续心电监护。

4、药物影响

洋地黄类药物中毒、抗抑郁药、部分抗生素等可能延长QT间期。使用盐酸多非利特胶囊等抗心律失常药物时，需定期监测心电图调整剂量。出现药物相关性心律失常应立即停用可疑药物并对症处理。

5、自主神经功能紊乱

情绪应激、过度疲劳可能通过交感神经兴奋诱发早搏或心动过速。更年期女性、焦虑症患者易出现功能性心律失常。改善生活方式，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。

预防心律失常需避免过度劳累和情绪激动，限制咖啡因摄入。心脏病患者应遵医嘱规律服药，定期复查心电图。出现持续心悸、黑朦等症状时须立即就医，避免剧烈运动诱发恶性心律失常。日常可适当补充含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，保持作息规律有助于维持心脏电稳定。