得了高血压怎么用药？

高血压患者需遵医嘱使用降压药物，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，通过阻断钙离子通道扩张血管降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者。用药期间可能出现下肢水肿、牙龈增生等不良反应，需定期监测血压和心率。

2、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片、福辛普利钠片、培哚普利叔丁胺片等，通过抑制血管紧张素转化酶减少血管收缩。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。可能出现干咳、血管性水肿等副作用，肾功能不全者需调整剂量。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用。适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂干咳副作用的患者。用药期间需监测血钾水平，孕妇禁用此类药物。

4、利尿剂

利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等，通过促进钠水排出减少血容量降压。适用于盐敏感性高血压、老年高血压患者。长期使用可能引起电解质紊乱、尿酸升高，需定期检查血钾、血钠水平。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿罗洛尔片等，通过减慢心率、降低心肌收缩力降压。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。可能引发支气管痉挛、心动过缓，哮喘患者慎用。

高血压患者用药需严格遵循个体化原则，不可自行调整剂量或更换药物。日常应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期监测血压并记录。若出现明显头晕、视物模糊等症状应及时就医，切勿擅自停用降压药物。