子宫颈癌怎么得的

子宫颈癌通常由人乳头瘤病毒持续感染引起，主要诱因包括高危型HPV感染、免疫抑制、长期吸烟、多孕多产、过早性行为等。宫颈癌可通过接种HPV疫苗、定期筛查、避免高危性行为等方式预防。

1、高危型HPV感染

约90%宫颈癌与高危型HPV16/18型持续感染相关。病毒通过性接触传播，感染后可能引起宫颈上皮内瘤变，最终发展为浸润癌。临床常用重组人乳头瘤病毒九价疫苗进行预防，确诊后需结合阴道镜活检评估病变程度。

2、免疫系统功能低下

HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的人群，清除HPV能力下降，癌变概率显著增加。这类患者可能出现反复阴道感染、异常出血等症状。建议定期进行TCT联合HPV筛查，必要时使用干扰素栓辅助治疗。

3、长期吸烟行为

烟草中的致癌物会损伤宫颈细胞DNA，同时降低局部免疫力。吸烟者宫颈黏液中尼古丁代谢物浓度升高，与鳞状上皮病变密切相关。戒烟可降低41%的癌变风险，伴有异常分泌物时需及时就医。

4、生育相关因素

多次妊娠分娩会导致宫颈创伤累积，激素变化也可能促进HPV致癌性。早于18岁生育的女性风险增加2倍，建议产后42天复查时加做宫颈防癌检查。临床常用保妇康栓配合激光治疗癌前病变。

5、性行为相关风险

初次性行为早于16岁、多个性伴侣会显著增加HPV暴露机会。性传播病原体如沙眼衣原体感染可协同致癌。推荐使用避孕套减少感染风险，已出现接触性出血者需做宫颈锥切术明确诊断。

保持单一性伴侣并全程使用避孕套能降低HPV感染风险。30岁以上女性应每3年进行TCT检查，45岁后联合HPV检测。日常注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。出现非经期出血、恶臭分泌物等症状时，须立即至妇科进行阴道镜和病理检查。接种HPV疫苗后仍需定期筛查，现有疫苗不能覆盖所有高危型别。