糖尿病能治好吗？

糖尿病目前无法彻底治愈，但可通过规范治疗和生活方式管理实现血糖长期稳定控制。糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型，治疗方案包括饮食控制、运动干预、药物治疗、血糖监测和并发症防治。

1、饮食控制

糖尿病患者需严格限制精制糖和高升糖指数食物摄入，每日碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择全谷物、豆类和低糖水果。建议采用分餐制，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉和足量非淀粉类蔬菜。需控制饱和脂肪酸摄入，用橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油脂。

2、运动干预

规律进行有氧运动和抗阻训练可改善胰岛素敏感性，每周至少150分钟中等强度运动如快走、游泳。运动前后需监测血糖，避免低血糖发生。合并周围神经病变者应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，足部溃疡患者须暂停负重运动。

3、药物治疗

1型糖尿病需终身胰岛素治疗，常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。2型糖尿病可选用二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药，血糖控制不佳时需联合基础胰岛素。新型降糖药如西格列汀片、达格列净片兼具心肾保护作用。

4、血糖监测

使用血糖仪进行自我监测，空腹血糖宜控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。每3个月检测糖化血红蛋白反映长期控制水平，目标值低于7%。动态血糖监测系统可发现隐匿性高血糖和夜间低血糖。

5、并发症防治

每年需进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变筛查。合并高血压者血压控制在130/80mmHg以下，使用缬沙坦胶囊等ARB类药物兼具肾脏保护作用。出现足部溃疡需及时清创，预防性使用头孢呋辛酯片控制感染。

糖尿病患者应建立规律作息，戒烟限酒并保持理想体重。学习糖尿病知识有助于提高自我管理能力，定期复诊调整治疗方案。虽然目前医疗手段无法根治糖尿病，但通过综合管理可使患者获得与常人相近的生活质量和预期寿命。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时需及时就医。