不孕不育应重视不孕不育诊断指南

不孕不育诊断需遵循专业指南，主要评估因素包括排卵功能、输卵管通畅性、精液质量、子宫内膜容受性及内分泌水平等。建议夫妻双方同时就诊，在医生指导下完成系统检查。

1、排卵功能评估

女性需通过基础体温监测、超声卵泡追踪或血清孕酮检测确认排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致无排卵，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物，或注射用尿促性素等生物制剂。

2、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影或超声造影可检测输卵管阻塞，慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是常见病因。对于轻度粘连可尝试输卵管通液术，严重者可能需要腹腔镜手术修复。

3、精液分析标准化

男性需禁欲3-7天后进行精液检查，评估精子浓度、活力及形态。精索静脉曲张、生殖道感染等因素可能导致异常，可遵医嘱使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。

4、子宫内膜检测

通过阴道超声测量内膜厚度，必要时进行宫腔镜检查。子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响胚胎着床，可在宫腔镜下进行息肉切除术或粘连分离术。

5、内分泌激素检测

需在月经周期特定时间检测促卵泡激素、黄体生成素等指标。甲状腺功能异常、糖尿病等代谢疾病可能干扰生育，需先控制原发病后再尝试受孕。

备孕期间双方应保持规律作息，男性避免高温环境，女性控制体重在合理范围。每日补充含叶酸的复合维生素，减少咖啡因摄入。若经过6-12个月规范诊疗仍未孕，可考虑辅助生殖技术。所有检查与治疗均需在生殖医学专科医生指导下进行，避免自行用药或过度干预。