心律失常的常见原因

心律失常的常见原因主要有遗传因素、心脏疾病、内分泌异常、药物影响和电解质紊乱。

1、遗传因素

部分心律失常与基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者通常有家族史，可能表现为心悸、晕厥等症状。确诊需通过基因检测和心电图检查，治疗包括避免诱发因素和使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片，严重时需植入心脏除颤器。

2、心脏疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病可能导致心肌缺血或结构改变，引发房颤、室性早搏等心律失常。患者常伴随胸痛、呼吸困难等症状。治疗需针对原发病，如冠心病患者可使用阿司匹林肠溶片配合胺碘酮片控制心律，严重房颤可能需射频消融手术。

3、内分泌异常

甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多会加快心率，引发窦性心动过速或房颤。患者可能伴有消瘦、手抖等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗包括甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，配合美托洛尔缓释片控制心率。

4、药物影响

某些感冒药中的伪麻黄碱、抗抑郁药或茶碱类药物可能干扰心脏电活动。表现为用药后出现心慌、脉搏不齐，停药后多可缓解。建议用药前咨询医生，避免自行联用含兴奋剂成分的药物。

5、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症会破坏心肌细胞膜电位稳定性，导致室性心律失常。常见于腹泻、利尿剂使用后，患者可能出现肌无力、抽搐。需通过血液检测确诊，轻者口服氯化钾缓释片补充，重者需静脉补液纠正。

预防心律失常应注意规律作息，避免过度劳累和情绪激动。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，保证富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动诱发心律异常。定期监测血压心率，出现持续心悸、晕厥等症状应及时心内科就诊。