右耳鸣的原因是什么？

右耳鸣可能由耵聍栓塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、手术等方式干预。耳鸣常伴随听力下降、耳闷胀感等症状，建议及时就医明确病因。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能堵塞耳道，导致单侧耳鸣及听力减退。这与耳道自洁功能异常或不当挖耳有关，表现为耳道瘙痒、闷塞感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行掏挖损伤耳道。

2、噪声性耳聋

长期接触机械噪音或突发爆震声可能损伤内耳毛细胞，引发高频耳鸣。常见于工厂工人或射击爱好者，多伴有听觉敏感度下降。建议佩戴防噪耳塞保护，医生可能开具甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经药物。

3、突发性耳聋

72小时内出现的单侧听力骤降常伴随耳鸣，可能与内耳微循环障碍或病毒感染相关。典型症状包括眩晕、耳周麻木感。需急诊使用地塞米松磷酸钠注射液改善微循环，配合高压氧治疗。

4、梅尼埃病

内淋巴积水疾病可导致波动性耳鸣，伴随旋转性眩晕和耳胀满感。发作期需限制钠盐摄入，医生可能开具盐酸倍他司汀片调节内耳平衡，严重者可行内淋巴囊减压术。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现进行性加重的单侧耳鸣。早期可能仅有高频听力损失，后期可伴面部麻木。确诊需头颅MRI检查，小型肿瘤可行伽玛刀治疗。

日常应避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音在60分贝以下。突发耳鸣时可尝试掩蔽疗法，用白噪音缓解症状。饮食注意限制咖啡因和酒精摄入，保证锌、镁等微量元素补充。若耳鸣持续超过1周或伴随头痛呕吐，须立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期监测听力变化。