心律失常进行心电生理检查

心律失常患者通常需要进行心电生理检查以明确诊断。心电生理检查是一种通过电极导管记录心脏电活动的侵入性检查手段，主要用于评估心脏传导系统功能、定位异常电信号起源及指导后续治疗。

心电生理检查适用于多种心律失常的评估。对于阵发性室上性心动过速，该检查能精确定位异常传导路径，为射频消融治疗提供依据。室性早搏或室性心动过速患者通过检查可明确病灶位置及危险程度。心房颤动患者可能需要检查评估肺静脉电位或左心房基质改良的必要性。缓慢型心律失常如窦房结功能不全或房室传导阻滞，检查可测定传导系统病变程度。不明原因晕厥患者通过程序电刺激可诱发潜在的心律失常。

检查前需停用抗心律失常药物3-5个半衰期，局部麻醉后经血管插入多根电极导管至心腔不同部位。检查中通过程序刺激诱发心律失常并记录心内电图，可能使用异丙肾上腺素增强敏感性。术后需平卧6-12小时观察穿刺部位，监测心律变化。检查并发症包括血管损伤、心脏穿孔、血栓栓塞等，但发生率较低。检查结果将明确心律失常机制，指导药物选择、起搏器植入或消融治疗决策。

建议检查前完善凝血功能、心电图和心脏超声评估。术后保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动3天。定期随访心电图，按医嘱调整抗凝或抗心律失常药物。合并其他心脏疾病患者需加强原发病管理，控制血压血糖等危险因素。日常注意记录心悸发作特点，避免过度劳累和情绪激动。