怀孕45天有胎心吗？

怀孕45天通常可以检测到胎心。胎心一般在孕6-7周通过超声检查可见，主要与胚胎发育速度、月经周期准确性等因素相关。

月经周期规律的孕妇，怀孕45天多数可通过阴道超声观察到胎心搏动。此时胚胎长度约4-5毫米，心脏已开始规律收缩。检查时可能同时看到卵黄囊和胚芽结构，这是早期妊娠正常发育的标志。部分孕妇因排卵延迟或受精时间较晚，实际孕周可能小于45天，需间隔1-2周复查。

月经不规律或存在多囊卵巢综合征等情况的孕妇，胚胎发育可能相对滞后。若首次检查未发现胎心，但孕囊直径超过25毫米或胚芽长度超过7毫米仍未出现胎心，需考虑胚胎停育可能。此时应结合血HCG、孕酮等指标综合评估，排除染色体异常、黄体功能不足等病理因素。

建议孕妇保持规律作息，避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱补充叶酸。如出现阴道流血或剧烈腹痛应及时就医，超声复查建议选择同一医疗机构以保证检查结果的可比性。