老年人耳鸣的原因

老年人耳鸣可能由耳垢栓塞、噪声性耳聋、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、改善生活习惯、药物治疗、手术等方式干预。

1、耳垢栓塞

耳垢堆积压迫鼓膜或外耳道时可能引发耳鸣，常伴随耳闷、听力下降。生理性因素引起的耳鸣可通过专业器械清理耳道缓解，避免自行掏耳导致损伤。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液等药物控制炎症。

2、噪声性耳聋

长期接触噪音导致内耳毛细胞损伤，表现为高频耳鸣伴渐进性听力减退。早期脱离噪声环境有助于缓解症状，严重者可佩戴助听器补偿听力。合并眩晕时需排除前庭功能障碍。

3、高血压

血压波动影响耳蜗微循环时可能出现搏动性耳鸣，多与头痛、头晕并存。需规律监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药物，同时限制钠盐摄入每日不超过5克。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的耳鸣多伴随旋转性眩晕和耳胀满感，发作期可口服倍他司汀片改善微循环，严重时鼓室注射地塞米松注射液控制症状。低盐饮食和限咖啡因有助于减少发作。

5、听神经瘤

前庭神经鞘瘤压迫听神经时出现单侧持续性耳鸣，伴随进行性听力丧失和平衡障碍。确诊需通过头颅MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，大型肿瘤需手术切除。

老年人出现耳鸣应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，保证每日7-8小时睡眠。建议选择安静环境交流，必要时使用白噪音掩蔽耳鸣声。持续超过一周的耳鸣或伴随听力骤降、眩晕时，需尽早就医排查听神经瘤等器质性疾病，避免延误治疗时机。日常可进行耳部按摩促进血液循环，但切忌用力拍打或挤压耳廓。