眼角膜损伤怎么办？

眼角膜损伤可通过使用人工泪液、抗生素滴眼液、促进角膜修复药物、佩戴治疗性角膜接触镜、手术治疗等方式改善。眼角膜损伤通常由外伤、感染、干眼症、化学物质刺激、角膜营养不良等原因引起。

1、使用人工泪液

人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等可缓解干眼症引起的角膜损伤。这类药物能模拟天然泪液成分，帮助保持角膜表面湿润，减轻因干燥导致的角膜上皮脱落。使用时需避免瓶口接触眼睛，每日4-6次，每次1-2滴。长期使用需选择不含防腐剂的剂型。

2、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等适用于细菌感染性角膜损伤。这类药物能有效抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用前需清洁双手，滴药后闭眼3分钟以提高药效。若合并角膜溃疡需配合使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼用凝胶。

3、促进角膜修复药物

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能加速角膜上皮再生。这类生物制剂通过刺激细胞增殖修复受损组织，适用于化学烧伤或术后角膜修复。需冷藏保存，使用时距眼睑1厘米滴入结膜囊，避免直接接触角膜创面。

4、佩戴治疗性角膜接触镜

高透氧性绷带镜可保护大面积角膜上皮缺损，促进伤口愈合。镜片需由专业验配师选择合适基弧，每日配合抗生素滴眼液使用。佩戴期间出现眼红、疼痛需立即摘除，禁忌用于真菌或病毒感染病例。

5、手术治疗

对于角膜穿孔或深层瘢痕需行板层角膜移植术或穿透性角膜移植术。术前需进行角膜地形图和内皮细胞计数检查，术后使用他克莫司滴眼液等免疫抑制剂预防排斥反应。供体角膜需经过病原体筛查，手术成功率与损伤程度相关。

角膜损伤后应避免揉眼，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可增加富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜，补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复。保持睡眠时眼睑清洁，使用无菌生理盐水冲洗结膜囊。恢复期间禁止游泳、蒸汽浴等可能污染眼部的活动，定期复查角膜荧光素染色评估愈合情况。若出现视力骤降、眼睑痉挛等需急诊处理。