如何区分心律失常的症状表现

心律失常的症状表现主要有心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。心律失常是指心脏搏动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，可能由心脏疾病、内分泌疾病、药物因素等引起。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状，患者自觉心跳沉重、快速或不规则。可能与早搏、房颤、室上性心动过速等有关。发作时可伴有心前区不适感，部分患者描述为心脏漏跳或撞击感。轻度心悸可通过休息缓解，持续发作需心电图检查明确类型。

2、胸闷

胸闷多出现在快速型心律失常时，因心脏泵血效率下降导致心肌缺血。常见于室性心动过速、房颤伴快速心室率等，可能伴随呼吸困难、压迫感。需警惕合并冠心病可能，建议完善动态心电图和冠脉评估。

3、头晕

头晕多由缓慢性心律失常引起，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。因心率过慢导致脑供血不足，可能出现视物模糊、站立不稳。严重时可测量到心率低于40次/分，需考虑安装心脏起搏器。

4、乏力

长期心律失常患者易出现疲劳乏力，与心脏输出量减少相关。房颤患者可能因心功能减退出现活动耐力下降，室性早搏频繁者常有倦怠感。建议监测24小时心率变异情况，评估是否需药物调整。

5、晕厥

晕厥是严重心律失常的危急表现，常见于室速、室颤或心脏停搏。发作前可能有黑矇、冷汗等先兆，意识丧失通常持续数秒至数分钟。这种情况属于心血管急症，须立即就医进行除颤或高级生命支持。

日常应注意记录症状发作的时间、诱因和持续时间，避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。建议定期进行心电图筛查，有晕厥史者需避免驾驶和高空作业。若出现突发胸痛、持续心悸或意识障碍，应立即呼叫急救服务。维持规律作息、适度有氧运动有助于改善心脏节律稳定性。