甲减饮食注意事项

甲状腺功能减退患者饮食需注意控制碘摄入、增加优质蛋白和膳食纤维、避免致甲状腺肿食物、适量补充维生素D和硒、限制高脂高糖食物。甲减可能与自身免疫损伤、碘缺乏、药物因素等有关，通常表现为畏寒、乏力、体重增加等症状。

1、控制碘摄入

碘是合成甲状腺激素的原料，但过量或不足均会影响甲状腺功能。桥本甲状腺炎患者需限制海带、紫菜等高碘食物，每日碘盐摄入不超过6克。碘缺乏地区患者可遵医嘱适当增加海产品摄入。建议定期监测尿碘水平调整饮食方案。

2、增加优质蛋白

甲状腺激素缺乏会影响蛋白质代谢，每日应保证每公斤体重摄入1-1.2克蛋白。优选鸡蛋、瘦肉、大豆等生物价高的蛋白质，分次均匀摄入。合并肾功能异常者需调整蛋白总量，避免增加肾脏负担。

3、补充膳食纤维

甲减患者易出现便秘，每日需摄入25-30克膳食纤维。燕麦、西蓝花等富含可溶性纤维可延缓糖分吸收，全谷物、菌菇类含不可溶性纤维促进肠道蠕动。注意逐步增加纤维量并配合足量饮水，避免腹胀不适。

4、避免致甲状腺肿物

卷心菜、木薯等含硫苷类物质可能干扰碘吸收，烹饪时充分加热可破坏部分致甲状腺肿因子。大豆制品需与甲状腺药物间隔4小时食用，防止影响药物吸收。发现食物不耐受应及时调整饮食结构。

5、微量营养素调节

维生素D缺乏与自身免疫性甲状腺炎相关，可通过日晒、强化食品或补充剂维持血清25(OH)D在30-50ng/ml。硒作为谷胱甘肽过氧化物酶成分，适量补充巴西坚果、牡蛎等有助于减轻甲状腺氧化损伤。

甲减患者需建立规律饮食习惯，每日分4-6餐避免过饱。烹饪宜采用蒸煮炖等低脂方式，限制动物内脏、奶油等高胆固醇食物。合并贫血者可增加红肉、深色蔬菜补铁，咖啡茶饮需与铁剂间隔2小时。每周进行3-5次30分钟中等强度运动如快走、游泳，运动前后监测心率变化。定期复查甲状腺功能，根据指标变化与医生沟通调整饮食方案。