妊娠末期手腕疼痛的原因是什么？

妊娠末期手腕疼痛可能与腕管综合征、激素水平变化、体液潴留、姿势不当或腱鞘炎等因素有关。建议孕妇及时就医明确诊断，并在医生指导下进行干预。

1.腕管综合征

妊娠末期体内体液潴留可能导致腕管内压力增高，压迫正中神经引发疼痛、麻木。症状多表现为夜间加重，可伴有拇指、食指和中指感觉异常。建议孕妇睡眠时垫高上肢，避免手腕过度屈曲。若症状持续，医生可能建议使用腕部支具固定，严重时需考虑局部注射治疗。

2.激素水平变化

妊娠期松弛素分泌增加会使韧带松弛，腕关节稳定性下降。这种生理性改变可能导致关节周围软组织劳损，表现为手腕酸痛或无力感。日常应减少提重物动作，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，禁止自行服用非甾体抗炎药。

3.体液潴留

妊娠晚期血容量增加可能引起手部及腕部组织水肿，压迫神经和肌腱。表现为晨起手指僵硬、手腕胀痛。建议控制钠盐摄入，休息时抬高患肢促进静脉回流。若水肿伴随血压升高需警惕妊娠高血压综合征，应立即就医。

4.姿势不当

长期保持抱腹或支撑体位可能造成手腕过度负荷。这种机械性劳损常表现为尺侧或桡侧局限性疼痛，活动时加重。可通过热敷缓解肌肉紧张，使用护腕分散压力。哺乳期需特别注意喂奶姿势，避免手腕持续性弯曲。

5.腱鞘炎

反复手部活动可能诱发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现为手腕拇指侧刺痛，握拳时症状明显。急性期可采用冰敷减轻炎症，医生可能开具双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。产后激素水平恢复后多数可自行缓解，顽固病例需考虑局部封闭治疗。

妊娠期手腕疼痛日常护理需注意保持适度活动，避免长时间维持同一姿势。睡眠时使用孕妇枕支撑手臂，日常可进行手腕绕环、手指伸展等温和运动。饮食上增加富含维生素B6的食物如香蕉、全谷物，有助于神经功能调节。若出现持续性剧痛、手指无力或感觉丧失，须立即就诊排除其他神经系统病变。产后6周内症状未缓解者应至骨科或康复科进一步评估。