耳垂下长了硬肿物一碰就疼的原因

耳垂下出现硬肿物且触痛明显，可能与皮脂腺囊肿继发感染、淋巴结炎、腮腺肿瘤、表皮样囊肿或外伤后血肿等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或热敷刺激。

1、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管阻塞导致囊肿形成，继发细菌感染时会出现红肿热痛。初期表现为局部硬结伴压痛，可能伴随皮肤发红和脓头形成。需医生评估后行抗感染治疗，常用药物包括头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏，严重者需手术切开引流。

2、急性淋巴结炎

口腔咽喉部感染可引发耳周淋巴结反应性肿大，表现为质地较硬的触痛结节。可能伴随发热、咽痛等原发感染症状。治疗需针对原发病灶，如使用阿莫西林克拉维酸钾分散片控制细菌感染，配合局部红外线理疗促进炎症消退。

3、腮腺肿瘤

腮腺混合瘤或恶性肿瘤早期可表现为无痛性肿块，若继发出血或感染时会出现疼痛。需通过超声或CT检查鉴别性质，良性肿瘤如多形性腺瘤需手术切除，恶性肿瘤可能需联合放化疗。

4、表皮样囊肿

外伤或发育异常导致表皮细胞植入真皮形成的囊性病变，合并感染时体积迅速增大伴疼痛。可见中央黑色开口，挤压可能排出豆渣样内容物。确诊后需完整手术切除，急性感染期可先用盐酸左氧氟沙星胶囊控制炎症。

5、外伤后血肿机化

耳部受到撞击后局部血管破裂形成血肿，凝血块机化过程中形成质地坚硬的触痛包块。早期冷敷可减少出血，48小时后热敷促进吸收，若持续不消退需穿刺抽吸或手术清除。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压肿物。出现进行性增大、夜间痛醒、皮肤破溃等情况应立即就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。睡眠时避免压迫患侧，可选择软枕减轻局部压力。若确诊为感染性病变，应按疗程规范用药，不可随意中断治疗。