男人小便后尿道刺痛是怎么回事？

男人小便后尿道刺痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、尿道损伤、性传播疾病等原因有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、局部护理等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿道炎

细菌感染引起的尿道炎症是常见原因，淋球菌或非淋球菌性尿道炎均可导致排尿后灼痛。典型症状包括尿道口红肿、分泌物增多，可能伴随尿频尿急。确诊需进行尿常规和病原体检测，治疗可选用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等抗生素，同时需保持会阴清洁并避免性生活。

2、前列腺炎

急慢性前列腺炎可能放射至尿道引发刺痛，常见于久坐、饮酒或性生活不规律者。可伴随会阴胀痛、排尿不畅等症状。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断，治疗需采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊，严重时需静脉注射头孢曲松钠。日常应避免憋尿并规律作息。

3、尿路结石

尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜，排尿后出现尖锐刺痛，常突发于剧烈运动后。可能伴随血尿、排尿中断，B超和CT可明确结石位置。小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛明显时可临时使用双氯芬酸钠栓缓解。

4、尿道损伤

导尿操作、尿道器械检查或外伤可能导致黏膜破损，排尿时尿液刺激创面产生刺痛感。通常伴有肉眼血尿，尿道造影可显示损伤部位。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道自愈，严重裂伤需留置导尿管，必要时行尿道吻合术。恢复期应禁止骑跨运动。

5、性传播疾病

支原体、衣原体或疱疹病毒感染可引起尿道刺痛，常见于高危性行为后1-3周。可能合并尿道口溃疡、腹股沟淋巴结肿大，需通过PCR检测确诊。治疗需根据病原体选择阿昔洛韦片、多西环素片或克拉霉素片，性伴侣需同步治疗。治疗期间禁止饮酒并每日更换内裤。

日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物加重尿道刺激症状。选择纯棉透气内裤并每日更换，排尿后从前向后擦拭会阴部。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况，须立即至泌尿外科就诊。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行膀胱镜或尿动力学检查。