药物流产需要注意的事项

药物流产需要注意严格遵医嘱用药、观察出血情况、预防感染、按时复查以及心理调节。药物流产是通过服用米非司酮片、米索前列醇片等药物终止早期妊娠的方法，需在医生全程监督下进行。

1、严格遵医嘱用药

药物流产需按规范服用米非司酮片和米索前列醇片，不可自行增减剂量或更改服药时间。米非司酮片通过拮抗孕酮作用使胚胎停止发育，米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。服药前后2小时需空腹，避免影响药物吸收。若出现漏服或呕吐需立即联系医生。

2、观察出血情况

服用米索前列醇片后会出现阴道流血和腹痛，出血量通常相当于或略多于月经量，持续1-3周。需记录出血量变化，若2小时内浸透超过3片卫生巾、排出大血块或持续高热，提示可能出现不全流产或感染，须紧急就医。保留排出组织供医生检查是否完整。

3、预防感染

流产后子宫内膜存在创面，需保持会阴清洁，每日用温水清洗2次，2周内禁止盆浴、游泳和性生活。可遵医嘱服用头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。出现发热、分泌物异味、下腹坠痛等感染症状时需及时抗感染治疗。

4、按时复查

用药后7-10天需复查超声确认宫腔内无残留，血HCG水平应持续下降。若存在妊娠组织残留，可能需清宫手术。复查前避免剧烈运动和重体力劳动，禁止使用卫生棉条。部分患者可能出现持续阴道点滴出血，需通过复查排除绒毛膜癌等疾病。

5、心理调节

药物流产可能导致情绪波动、自责等心理反应，可通过心理咨询或支持小组缓解压力。伴侣应给予情感支持，避免短期内再次意外妊娠。流产后卵巢功能约1个月恢复，需采取可靠避孕措施，建议至少间隔3-6个月再计划妊娠。

药物流产后应卧床休息2-3天，1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。饮食需增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充失血，适量食用红枣、枸杞等补血食材。保持外阴干燥清洁，勤换内裤和卫生巾。出现持续腹痛、大出血或发热等症状须立即返院诊治。流产后月经通常4-6周恢复，若超期未至需排查宫腔粘连等问题。