心律失常患者睡眠时有哪些注意事项？

心律失常患者睡眠时需注意保持规律作息、调整睡姿、避免睡前刺激、监测症状变化、备好急救药物等事项。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、自主神经功能失调等因素有关，睡眠时心率减慢可能诱发或加重症状。

1、规律作息

每日固定入睡和起床时间有助于稳定生物钟，建议22:00前卧床准备入睡，保证7-8小时睡眠。避免白天补觉超过30分钟，午休时间控制在13:00-14:00之间。长期作息紊乱会导致自主神经功能失衡，增加夜间心动过速或早搏概率。

2、睡姿调整

采用右侧卧位可减轻心脏受压，枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。严重心功能不全者需抬高床头30度，减少回心血量。避免俯卧位导致胸廓受压，左侧卧位可能加重心悸感。可在膝下垫软枕保持脊柱放松。

3、避免刺激

睡前2小时禁饮浓茶、咖啡及含酒精饮料，晚餐不宜过饱。卧室环境保持黑暗安静，温度维持在20-24摄氏度。睡前1小时停止使用电子设备，可通过冥想或温水泡脚促进副交感神经兴奋。

4、症状监测

睡前自测脉搏1分钟，记录节律是否整齐。配备可穿戴设备者需开启夜间心率监测功能。若出现持续心悸、胸闷或脉搏漏跳超过5次/分，应立即坐起深呼吸。备好硝酸甘油片、盐酸普罗帕酮片等应急药物于床头。

5、疾病管理

合并睡眠呼吸暂停者需持续使用呼吸机，高血压患者睡前遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片。长期服用胺碘酮片者需定期复查甲状腺功能。安装起搏器患者避免靠近强电磁场，侧卧时注意导线位置。

建议患者晚餐选择易消化食物如小米粥、清蒸鱼，睡前2小时限制饮水。卧室可放置加湿器保持空气湿润，床垫硬度以中等偏硬为宜。日常进行八段锦等舒缓运动，避免剧烈活动后立即入睡。若频繁出现夜间惊醒伴冷汗，应及时进行24小时动态心电图检查。