如何区分真正的近视和假近视？

区分真假近视需要通过专业医学验光检查。假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真性近视则是眼轴增长引起的屈光不正。主要有散瞳验光、视力检查、眼轴测量、角膜地形图、调节功能检查等方法。

1、散瞳验光

使用睫状肌麻痹剂消除调节干扰后验光，若度数消失则为假性近视。该方法能准确区分睫状肌痉挛与眼轴异常，是诊断金标准。检查后可能出现短暂畏光、视近模糊等反应，需避免强光照射。

2、视力检查

通过标准对数视力表检测裸眼与矫正视力。假性近视者矫正视力可达1.0以上，真性近视矫正后仍可能存在残余度数。需注意检查环境光照需达到500勒克斯以上。

3、眼轴测量

采用光学生物测量仪检测眼球前后径长度。真性近视者眼轴常超过24毫米，假性近视者眼轴正常。该检查对儿童近视进展监测具有重要价值。

4、角膜地形图

分析角膜曲率分布情况，排除圆锥角膜等病变导致的视力下降。假性近视者角膜形态正常，真性近视可能伴随角膜曲率增大。

5、调节功能检查

通过负镜片法或融合性交叉柱镜检测调节灵敏度。假性近视者调节滞后明显，真性近视者调节功能可能代偿性增强。检查时需配合雾视等放松调节的方法。

建议定期进行视力筛查，儿童青少年每3-6个月检查一次。保持每天2小时以上户外活动，控制连续用眼时间不超过40分钟。阅读时保持30厘米以上距离，避免在摇晃车厢或昏暗环境下用眼。若出现视物模糊、眼胀头痛等症状，应及时到正规医疗机构进行专业验光检查，避免盲目配镜。