儿童是如何失去心律的

儿童失去心律通常由遗传性心律失常、心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱或药物中毒等原因引起，需立即就医处理。心律异常可能表现为心悸、晕厥、呼吸困难等症状，严重时可导致心脏骤停。

1、遗传性心律失常

部分儿童因基因突变导致长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常，心脏电信号传导异常可能引发心室颤动或心动过缓。这类患儿常有家族史，需通过心电图和基因检测确诊。治疗可遵医嘱使用盐酸胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮片或植入心脏起搏器。

2、心肌炎

病毒感染后引发心肌炎症可能损伤心脏传导系统，导致窦房结功能障碍或房室传导阻滞。患儿多有发热、乏力等前驱感染症状，随后出现心律不齐。需通过心肌酶谱和心脏超声检查确诊，急性期需使用注射用磷酸肌酸钠、维生素C注射液等营养心肌药物。

3、先天性心脏病

法洛四联症、大动脉转位等复杂先心病可能因心脏结构异常影响电生理活动，手术矫正前易发生严重心律失常。患儿通常有发绀、发育迟缓等表现，需通过心脏CT或心导管检查评估，必要时行外科手术或射频消融治疗。

4、电解质紊乱

严重腹泻或肾功能异常导致的低钾血症、低镁血症可能诱发尖端扭转型室速等恶性心律失常。患儿伴有肌无力、腹胀等症状，需紧急静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液，并持续心电监护。

5、药物中毒

误服洋地黄类、三环类抗抑郁药等可能抑制钠钾泵功能，引发房室传导阻滞或室性心动过速。需立即洗胃并使用地高辛抗体片段注射液解毒，同时进行血液净化治疗。

家长发现儿童出现心律不齐症状时，应立即让其平卧并保持呼吸道通畅，避免剧烈活动。日常需定期进行心脏体检，避免过度疲劳和情绪激动。先天性心脏病患儿应限制剧烈运动，心肌炎恢复期需保证充足休息。家庭药箱需妥善保管可能致心律失常的药物，婴幼儿腹泻时应及时补充口服补液盐防止电解质失衡。