中耳炎是怎么引起来的

中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、腺样体肥大、免疫系统低下等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、细菌或病毒感染

细菌或病毒感染是引起中耳炎的常见原因，常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。病毒性感染多与感冒有关，病毒通过咽鼓管侵入中耳腔导致炎症。患者可能出现耳痛、听力下降、耳道分泌物增多等症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。

2、咽鼓管功能障碍

咽鼓管连通鼻咽部与中耳，当出现解剖异常、气压变化或炎症肿胀时，可能导致通气引流障碍，中耳分泌物积聚引发炎症。常见于飞机升降、潜水等气压急剧变化时，或伴随过敏性鼻炎发作。表现为耳闷胀感、耳鸣等症状。可通过咽鼓管吹张、鼻用糖皮质激素喷雾改善。

3、过敏反应

过敏性鼻炎或食物过敏可能引发咽鼓管黏膜水肿，继发中耳炎。过敏原刺激导致组胺释放，引起黏膜充血和分泌物增加。患者常伴有打喷嚏、鼻痒等过敏症状。需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物，严重时需进行脱敏治疗。

4、腺样体肥大

儿童腺样体肥大会压迫咽鼓管咽口，影响中耳通气功能，分泌物滞留导致炎症反复发作。患儿多有夜间打鼾、张口呼吸等表现。轻度肥大可采用鼻喷激素控制，严重者需行腺样体切除术，常用低温等离子消融术等术式。

5、免疫系统低下

糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的患者，免疫防御能力下降，更易发生中耳感染且病程迁延。这类患者可能伴有反复发热、乏力等全身症状。需积极治疗原发病，必要时静脉输注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。

预防中耳炎需注意避免用力擤鼻，感冒时及时治疗鼻部症状。儿童喂奶时保持头高位，避免呛奶。游泳或洗头时使用耳塞防止进水。均衡饮食补充维生素A、C增强免疫力，急性发作期避免辛辣刺激食物。出现持续耳痛、流脓或听力下降时应及时就诊耳鼻喉科，避免发展为慢性中耳炎或颅内并发症。