心律失常会导致猝死吗？

心律失常可能导致猝死，但具体风险与心律失常的类型、严重程度及基础疾病有关。心律失常主要包括窦性心动过速、房颤、室性早搏、室速、室颤等类型，其中恶性室性心律失常（如室速、室颤）与猝死关联性较高。

心律失常引发猝死的主要机制是心脏电活动紊乱导致泵血功能丧失。室速或室颤发生时，心室无法有效收缩，血液无法泵出，大脑和重要器官在数分钟内因缺血缺氧而衰竭。这类情况常见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、心力衰竭等。心脏结构异常或电解质紊乱（如低钾血症）也可能诱发恶性心律失常。部分遗传性心律失常综合征（如长QT综合征、Brugada综合征）患者即使无心脏结构异常，也可能因电信号异常突发猝死。

并非所有心律失常都会导致猝死。窦性心动过速、房性早搏等功能性心律失常通常不会直接威胁生命，可能与情绪激动、咖啡因摄入等生理因素相关。但长期未控制的房颤可能增加血栓栓塞风险，间接引发脑卒中等严重后果。对于存在心悸、晕厥等症状的患者，需通过心电图、动态心电图等手段明确心律失常性质，评估猝死风险。

建议有心悸、胸痛、晕厥等症状者及时就医，完善心脏相关检查。确诊心律失常后需遵医嘱使用抗心律失常药物（如胺碘酮片、美托洛尔缓释片、普罗帕酮片），必要时植入心脏起搏器或除颤器。日常应避免过度劳累、情绪激动，限制酒精和咖啡因摄入，定期监测血压、心率。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需严格控制基础疾病。