胸膜肥厚是什么意思？

胸膜肥厚是指胸膜组织因炎症、感染或损伤等原因导致异常增厚的病理状态，主要表现为胸痛、呼吸困难等症状。胸膜肥厚可能与胸膜炎、肺结核、胸腔积液、胸部外伤、尘肺等因素有关，通常通过影像学检查确诊。

1、胸膜炎

胸膜炎是胸膜肥厚的常见原因，多由细菌或病毒感染引起。患者可能出现胸痛、咳嗽、发热等症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如头孢呋辛酯片、阿昔洛韦片等。急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重胸膜摩擦。

2、肺结核

肺结核可导致胸膜结核性炎症，长期未愈可能引发胸膜纤维化增厚。典型症状包括低热、盗汗、消瘦等。需规范使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等，治疗周期较长，须严格遵医嘱完成全程用药。

3、胸腔积液

反复胸腔积液吸收后，积液中的纤维蛋白沉积可刺激胸膜增生。患者常感胸闷、气促，积液量大时可能出现纵隔移位。除治疗原发病外，必要时需行胸腔穿刺引流，配合使用呋塞米片等利尿剂减少液体渗出。

4、胸部外伤

胸部撞击或手术创伤可能导致胸膜局部出血、机化，形成局限性肥厚。急性期需冷敷减轻肿胀，后期可热敷促进血肿吸收。若合并肋骨骨折，需使用布洛芬缓释胶囊镇痛，并用胸带固定保护。

5、尘肺

长期吸入粉尘可致胸膜硅结节形成，逐渐发展为弥漫性胸膜肥厚。早期表现为劳力性呼吸困难，晚期可能出现肺心病。职业暴露者需加强防护，确诊后可使用乙酰半胱氨酸泡腾片等药物延缓肺纤维化进展。

胸膜肥厚患者日常应避免吸烟及接触刺激性气体，注意保暖预防呼吸道感染。适度进行腹式呼吸训练有助于改善肺功能，饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等，促进组织修复。若出现持续胸痛或呼吸困难加重，应及时复查胸部CT评估病情变化。