妊娠末期扁桃体炎的原因是什么？

妊娠末期扁桃体炎可能与免疫力下降、病原体感染、激素水平变化、胃食管反流刺激、慢性炎症急性发作等因素有关。妊娠末期扁桃体炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状，可通过生活调整、药物治疗等方式缓解。

1、免疫力下降

妊娠末期孕妇体内免疫系统功能相对抑制，以避免对胎儿产生排斥反应，但同时也增加了细菌或病毒入侵的风险。链球菌、腺病毒等病原体易引发扁桃体红肿化脓。建议保持充足休息，适当补充维生素C片、蛋白粉等营养制剂，增强抵抗力。若出现持续高热，需在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。

2、病原体感染

孕期呼吸道黏膜充血水肿，更易受肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体侵袭。感染后扁桃体表面可能出现白色脓性分泌物，伴随颌下淋巴结肿大。可通过咽拭子培养明确病原体类型，遵医嘱选择阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等对胎儿影响较小的药物。日常需佩戴口罩避免交叉感染。

3、激素水平变化

孕晚期孕激素水平升高会导致黏膜组织松弛，扁桃体隐窝分泌物排出不畅，易形成慢性炎症。此类情况常见反复咽干、异物感，但无显著发热。可用生理盐水含漱液清洁口腔，或使用银黄含片缓解症状。若合并急性发作，需配合蒲地蓝消炎口服液等中成药治疗。

4、胃食管反流刺激

增大的子宫压迫胃部可能引发胃酸反流，刺激咽部黏膜及扁桃体，表现为晨起咽痛加重伴灼烧感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。反流严重时可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，避免使用奥美拉唑肠溶胶囊等妊娠期慎用药物。

5、慢性炎症急性发作

既往存在慢性扁桃体炎的孕妇，妊娠末期可能因劳累诱发急性化脓性病变。症状包括剧烈咽痛放射至耳部、畏寒高热等。需及时就医进行血常规检查，必要时静脉滴注注射用头孢曲松钠。反复发作者建议产后考虑扁桃体剥离术，孕期以保守治疗为主。

妊娠末期出现扁桃体炎应避免自行用药，尤其慎用含伪麻黄碱的复方感冒药。建议每日用淡盐水漱口6-8次，保持室内湿度50%-60%，摄入温凉的流质饮食如米汤、藕粉等。密切监测体温变化，若持续超过38.5℃或出现宫缩，需立即产科就诊。平时注意手卫生，减少去人群密集场所，预防呼吸道感染。