如何治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障受损、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者需要明确过敏原并尽量避免接触。常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。室内可使用空气净化器，定期清洗床上用品，避免饲养宠物。外出时可佩戴口罩，减少花粉吸入。对尘螨过敏者需保持室内干燥通风，使用防螨床罩。避免接触过敏原是治疗过敏性鼻炎的基础措施。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次鼻腔冲洗能缓解鼻塞、流涕等症状。冲洗时注意使用专用洗鼻器，水温控制在37℃左右，冲洗力度适中。鼻腔冲洗可作为过敏性鼻炎的辅助治疗手段，安全无副作用，适合长期使用。

3、药物治疗

过敏性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等。鼻用糖皮质激素能有效控制鼻黏膜炎症，抗组胺药可缓解打喷嚏、鼻痒等症状。药物需在医生指导下规范使用，避免自行增减药量或长期滥用。

4、免疫治疗

对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的中重度过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高患者对过敏原的耐受性。免疫治疗疗程通常为3-5年，能显著改善症状并减少药物使用。治疗期间需密切监测不良反应，如局部红肿、全身过敏反应等。

5、手术治疗

对于伴有严重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构异常的过敏性鼻炎患者，药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。手术可改善鼻腔通气功能，但不能根治过敏性鼻炎，术后仍需配合药物治疗和过敏原回避。手术治疗需严格掌握适应证，由专业耳鼻喉科医生评估后实施。

过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘，使用除湿机控制室内湿度。饮食上避免辛辣刺激性食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。适当进行体育锻炼增强体质，但花粉季节应减少户外活动。症状加重时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案，避免自行长期使用减充血剂等药物。通过规范治疗和科学管理，大多数过敏性鼻炎患者可获得良好控制。