吃了紧急避孕药怀孕了怎么办

服用紧急避孕药后怀孕，通常建议及时就医评估胎儿安全性。紧急避孕药失败可能与服药时间延迟、药物相互作用或个体吸收差异有关，需通过超声检查和血清激素监测排除宫外孕或胚胎异常。

紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，但避孕成功率并非百分之百。若服药后72小时内发生呕吐或腹泻，药物吸收不足可能导致避孕失败。部分女性存在CYP3A4酶代谢基因变异，可能影响药物浓度。超重女性因药物分布容积增大，避孕效果可能降低。某些抗癫痫药或抗生素会加速紧急避孕药代谢。

确认妊娠后需重点排查输卵管妊娠风险，紧急避孕药使用者宫外孕概率略高于常规避孕人群。孕早期超声检查可明确胚胎位置及存活状态，血清人绒毛膜促性腺激素动态监测有助于判断发育趋势。若继续妊娠，需加强产前筛查，大剂量孕激素暴露可能轻微增加胎儿泌尿生殖系统畸形风险，但多数研究显示整体致畸率与普通人群无显著差异。

建议孕妇保持规律产检，孕11-13周完成NT超声筛查，孕16-20周进行唐氏综合征血清学检查。日常注意补充叶酸和铁剂，避免吸烟饮酒等不良习惯。心理上不必过度焦虑，多数紧急避孕药后妊娠的胎儿发育正常，但需如实告知医生用药史以便个性化评估。