转移后的胃癌应该怎样护理

转移后的胃癌护理需结合医疗干预与生活管理，主要包括疼痛控制、营养支持、心理疏导、并发症预防及定期复查等措施。胃癌转移通常提示病情进展，护理需在医生指导下个体化实施。

疼痛控制是护理核心环节。转移性胃癌患者常伴随中重度疼痛，医生可能开具盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。非药物干预包括调整体位避免压迫病灶、使用软垫减轻局部压力。疼痛评估需每日进行，记录疼痛部位、性质及持续时间，及时反馈给医疗团队调整方案。营养支持需针对消化功能受损特点设计。患者易出现早饱、恶心呕吐，建议采用少量多餐模式，每日6-8餐，单次进食量控制在100-150毫升。食物选择高蛋白易消化类型，如蒸蛋羹、鱼肉泥、肠内营养粉剂。进食后保持半卧位30分钟有助于减轻反流。严重营养不良者需考虑静脉营养支持。

心理疏导应贯穿护理全过程。疾病进展可能引发焦虑抑郁情绪，可寻求专业心理医师介入，采用认知行为疗法改善心理状态。家属需保持充分沟通，避免过度保护或情感隔离。建立患者支持小组有助于经验分享。并发症预防重点关注感染与血栓。卧床患者每2小时协助翻身，骨转移者移动时采用轴线翻身法。每日进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，使用梯度压力袜需测量腿围选择合适型号。出现发热、肢体肿胀等异常需立即就医。定期复查包括肿瘤标志物检测和影像学评估，通常每2-3个月进行CT检查，骨转移患者需加做骨扫描。复查前整理既往用药记录和症状变化，便于医生评估治疗效果。

日常护理需注意维持生活环境整洁通风，每日开窗换气2-3次。衣物选择宽松纯棉材质，避免摩擦转移灶皮肤。睡眠障碍者可尝试冥想或轻音乐辅助入睡。记录每日出入量、体重变化及症状波动，就诊时提供完整数据。家属应学习基本护理技能如测量血压、协助服药等，但避免擅自调整治疗方案。参与舒缓疗护项目可获得多学科团队支持，改善生活质量。护理过程中出现新发疼痛、呕血、意识改变等急症表现需立即联系急救。