失明的原因

失明可能由青光眼、糖尿病视网膜病变、白内障、黄斑变性、视网膜脱离等原因引起。失明通常表现为视力急剧下降或渐进性视野缺损，需根据具体病因采取激光治疗、玻璃体切除术、人工晶体植入术等干预措施。

1、青光眼

青光眼与眼压升高导致视神经损伤有关，早期可能出现虹视、头痛等症状。急性闭角型青光眼需使用布林佐胺滴眼液降低眼压，慢性患者可遵医嘱使用拉坦前列素滴眼液。晚期病例需考虑小梁切除术或激光周边虹膜切开术。

2、糖尿病视网膜病变

长期高血糖损伤视网膜微血管，引发渗出、出血及新生血管形成。非增殖期可使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环，增殖期需接受全视网膜光凝术。患者需定期监测糖化血红蛋白，控制血糖波动。

3、白内障

晶状体蛋白质变性导致混浊，常见于老年群体。初期可用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展，成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。紫外线暴露和糖皮质激素使用是重要诱因，术后需预防后发性白内障。

4、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两型。干性患者可补充叶黄素软胶囊，湿性患者需玻璃体腔注射雷珠单抗注射液。吸烟和遗传因素显著增加患病风险，阿姆斯勒表自查有助于早期发现。

5、视网膜脱离

高度近视或外伤导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，出现闪光感和飞蚊症。孔源性脱离需尽快行玻璃体切割联合硅油填充术，渗出性脱离可使用醋酸泼尼松龙片控制原发病。

预防失明需每年进行眼底检查，控制血压血糖在正常范围，避免强光直射眼睛。出现突发视力下降、视野缺损等症状时，应立即到眼科急诊就诊。日常佩戴防紫外线眼镜，适量补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，避免长时间使用电子屏幕。