脑梗塞后期的症状是什么

脑梗塞后期症状主要包括肢体活动障碍、语言功能障碍、吞咽困难、认知功能下降和情绪障碍。脑梗塞是脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，后期症状与梗死部位和面积密切相关。

1、肢体活动障碍

脑梗塞后期最常见的症状是偏瘫或单侧肢体无力，表现为患侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性。患者可能出现上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿势，行走时呈划圈步态。康复治疗包括运动疗法、作业疗法和物理因子治疗，必要时可使用巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等缓解肌张力药物。

2、语言功能障碍

优势半球受损会导致运动性失语、感觉性失语或混合性失语。患者可能出现找词困难、言语错乱或完全不能表达。语言康复需进行听理解、口语表达、阅读和书写训练，严重者可配合溴吡斯的明片、尼莫地平片等改善脑循环药物。

3、吞咽困难

延髓或双侧皮质脑干束受损会引起真性或假性球麻痹，表现为饮水呛咳、吞咽费力。需进行吞咽功能评估和训练，调整食物质地，必要时留置鼻饲管。药物方面可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，乙酰谷酰胺注射液改善脑代谢。

4、认知功能下降

额叶、颞叶等部位梗死可能导致记忆力减退、执行功能下降和视空间障碍。需进行认知康复训练，配合多奈哌齐片、盐酸美金刚片等胆碱酯酶抑制剂，银杏叶提取物片等改善脑微循环药物。

5、情绪障碍

约半数患者会出现卒中后抑郁或焦虑，表现为情绪低落、兴趣减退和睡眠障碍。心理干预很重要，必要时可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

脑梗塞后期康复需要长期坚持，家属应协助患者进行日常生活能力训练，保持规律作息和均衡饮食。控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查血脂、凝血功能。避免吸烟饮酒，适度进行有氧运动。出现症状加重或新发不适时及时就医，在医生指导下调整治疗方案。康复过程中要关注患者心理状态，给予充分支持和鼓励。