牙周炎应如何预防和治疗

牙周炎可通过日常口腔护理、药物治疗、牙周基础治疗、手术治疗等方式预防和治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌变化、遗传因素、吸烟等原因引起。

1、日常口腔护理

坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，能有效减少牙菌斑堆积。选择含氟牙膏和软毛牙刷，采用巴氏刷牙法竖刷牙齿表面。饭后用温水漱口清除食物残渣，避免使用牙签以免损伤牙龈。每半年进行一次口腔检查，早期发现牙龈出血等异常症状。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。配合复方氯己定含漱液减轻牙龈红肿，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部涂抹盐酸米诺环素软膏处理牙周袋，但需注意长期使用抗生素可能导致菌群失调。

3、牙周基础治疗

通过超声波洁治术清除龈上牙结石，配合手工刮治去除龈下结石。进行根面平整术消除细菌滋生的粗糙面，必要时实施牙周夹板固定松动牙齿。治疗期间需配合使用抗菌漱口水，治疗后1周内避免进食刺激性食物。

4、手术治疗

重度牙周炎可采用翻瓣术暴露根面进行彻底清创，引导性组织再生术修复受损牙槽骨。对于无法保留的患牙需及时拔除，避免炎症扩散。术后需定期复查维护，种植修复应在炎症完全控制后进行。

5、全身因素控制

糖尿病患者需严格控制血糖，妊娠期妇女注意激素变化对牙龈的影响。戒烟可显著改善牙周组织微循环，缺铁性贫血患者应补充铁剂。长期服用免疫抑制剂者需加强口腔监测，压力过大可能加重牙周炎症反应。

预防牙周炎需建立长期有效的口腔卫生习惯，每日刷牙不少于两次，每次持续2-3分钟。使用牙线或冲牙器清洁牙齿邻面，定期进行专业洁牙去除菌斑钙化形成的牙结石。饮食注意补充维生素C和钙质，限制高糖食物摄入。出现牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状时应及时就诊，避免延误治疗导致牙齿脱落。治疗后每3-6个月复查一次，通过牙周探诊和X线检查评估恢复情况。