妇幼专家教你如何恰当哺乳

恰当哺乳需掌握正确姿势、时间控制和营养补充等要点。哺乳方式主要有摇篮式、交叉式、橄榄球式、侧卧式，哺乳时间建议按需喂养，每次15-20分钟，哺乳期需保证优质蛋白、钙和维生素摄入。

1、哺乳姿势

摇篮式适合足月健康婴儿，母亲用前臂支撑婴儿头颈部，另一只手托住乳房。交叉式适用于早产儿或吸吮力弱的婴儿，母亲用对侧手臂固定婴儿头部。橄榄球式适合剖宫产或乳房较大的母亲，将婴儿置于腋下如夹橄榄球。侧卧式适合夜间哺乳，母亲与婴儿面对面侧卧，注意避免压迫婴儿口鼻。

2、时间控制

新生儿期建议每2-3小时哺乳一次，24小时内哺乳8-12次。单侧哺乳时间控制在15-20分钟，过长可能导致乳头皲裂。听到规律吞咽声、哺乳后婴儿自然松口、乳房变软为有效哺乳标志。若婴儿出现体重增长缓慢、尿量减少需调整哺乳频率。

3、营养补充

哺乳期每日需增加500千卡热量，优质蛋白摄入量应达每日70克，可通过鱼肉、禽蛋、豆制品补充。钙需求量为每日1000毫克，建议饮用牛奶500毫升或食用豆腐、深绿色蔬菜。维生素D需补充400-600IU，可适当晒太阳或服用维生素D滴剂。

4、异常处理

乳头皲裂时可涂抹纯羊脂膏，哺乳后挤出少量乳汁涂抹。乳腺炎表现为乳房红肿热痛，需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。乳汁不足可尝试增加哺乳次数，必要时使用通草、王不留行等中药材调理。乳腺管堵塞可通过热敷和按摩缓解。

5、特殊状况

早产儿哺乳需采用袋鼠式护理，配合母乳强化剂使用。唇腭裂婴儿可用特殊奶嘴辅助。母亲患乙肝时婴儿出生12小时内需注射乙肝免疫球蛋白。艾滋病感染者应完全避免母乳喂养。服用甲氨蝶呤、环孢素等药物的母亲需暂停哺乳。

哺乳期间应穿着宽松棉质内衣，避免压迫乳腺。每日用温水清洁乳房，禁用肥皂以免破坏油脂保护层。保持充足睡眠和愉悦心情，焦虑情绪会抑制催乳素分泌。定期监测婴儿体重和身高增长曲线，6个月内纯母乳喂养能满足全部营养需求。出现持续乳头疼痛、乳房硬块或发热等症状应及时就医。