老年肺结核的表现形式是什么

老年肺结核的表现形式主要有咳嗽咳痰、低热盗汗、食欲减退、体重下降、胸痛等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，老年人因免疫力下降更易发病，需及时就医排查。

1、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是老年肺结核最常见的早期表现，初期多为干咳，随着病情进展可出现黄白色黏痰。部分患者痰中带血丝或咯血，可能与结核病灶侵蚀支气管血管有关。老年患者常误认为慢性支气管炎而延误就诊，若咳嗽持续超过两周应警惕肺结核可能。

2、低热盗汗

午后低热和夜间盗汗是结核中毒症状的典型表现，体温多在37.5-38℃之间。老年人因体温调节功能减退，发热症状可能不明显，但常伴有持续性乏力。盗汗多发生在后半夜，严重时需更换衣物，这与结核菌毒素刺激自主神经有关。

3、食欲减退

老年肺结核患者普遍存在食欲不振、进食量减少的情况，可能与结核毒素抑制消化液分泌有关。长期营养摄入不足会导致体重明显下降，部分患者三个月内体重减轻超过原体重的10%。这种情况需与恶性肿瘤等消耗性疾病鉴别。

4、体重下降

进行性体重减轻是肺结核的重要体征，老年患者因代谢率降低更易出现肌肉萎缩。体重下降往往伴随血红蛋白降低，表现为面色苍白、活动后气促等贫血症状。营养支持治疗对老年肺结核康复至关重要。

5、胸痛

胸痛多发生于病变累及胸膜时，表现为深呼吸或咳嗽时加重的针刺样疼痛。老年患者可能合并骨质疏松或心血管疾病，需注意鉴别疼痛来源。部分患者可出现呼吸困难，常见于肺部广泛病变或胸腔积液的情况。

老年肺结核患者应注意保持居室通风，每日开窗换气。饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，同时补充维生素丰富的蔬菜水果。适当进行散步等低强度运动有助于改善肺功能，但需避免人群聚集场所。所有密切接触者应进行结核筛查，患者使用过的餐具需煮沸消毒，被褥定期暴晒。出现症状加重或药物不良反应时，家属需立即陪同就医调整治疗方案。